关于医保新旧信息系统切换期间暂停相关业务的通告
按照国家和自治区医疗保障局的统一安排，乌海市医疗保障信息平台将于2021年9月17日18：00至10月8日8：00停用现医保业务系统，统一切换使用国家医疗保障信息平台（以下简称新系统）。为确保系统停机切换期间相关业务平稳过渡，参保人员待遇不受影响，现将相关事宜通告如下：
01暂停就医刷卡结算
（一）市内住院。已出院的参保人员须在9月17日前到就诊医院办理出院结算；符合出院条件无法结算的、未出院和新入院的参保人员均须改为自费入院，由医院挂账处理，待新系统上线后由医院通知患者，重新办理入院登记、结算。
（二）市外住院。我市参保人员在市外就医的（含已办理异地安置人员），如需在9月17日至10月10日办理出院的，需自行垫付医疗费用，由医院挂账处理，待系统恢复后，携带相关证件、票据到就医医院重新办理入院登记、结算业务。以上出院人员也可在10月10日系统正常使用后，到我市所属医保经办机构手工结算。
（三）个人账户刷卡购药。参保人员到医院和定点零售药店购药的，需先由个人自行垫付，待新系统上线后，参保人员可凭有效票据到医院和定点零售药店做退费处理，并刷卡结算。
（四）门诊慢特病、特殊用药和居民门诊统筹。享受居民门诊统筹和已认定门诊慢特病、使用门诊特殊用药的参保人员，在系统停机期间必须就医购药的，需先由个人自行垫付，待新系统上线后，参保人员可凭有效票据到医院结算。
02暂停医保业务办理
（一）医疗费手工报销。参保人员在系统停机期间需办理医疗费手工报销的，可继续在市、区医保经办机构窗口提交相关资料，经办机构正常受理，待新系统上线后及时办结。
（二）参保缴费业务。各参保单位和个人办理参保缴费业务的，需于9月17日18：00前在税务部门完成缴费，并携带缴费税票复印件和医疗保险缴费通知单，于9月21日24：00前到经办机构办理基金实收到账、划账。
（三）定点医药机构结算清算业务。各定点医药机构需于9月21日24：00前，完成9月17日18：00前结算数据的对账结算业务。
03其他说明
因暂停医保业务办理给广大参保人员、参保单位、定点医药机构带来的不便，敬请谅解！全市医保部门节假日不休息，如有疑问，请拨打以下电话咨询。
市医疗保障局：0473-3158097
海勃湾区医疗保障局：0473-3890156
乌达区医疗保障局：0473-3666039
海南区医疗保障局：0473-3897911
特此通告。
乌海市医疗保障局
2021年9月16日
